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李女士(化姓)家住湖北黄冈,今年37岁,2019年,她备孕二胎时发现宫腔粘连,出现闭经,在当地进行宫腔镜手术后无明显改善,随后来到武汉大学中南医院妇科专家陈红的门诊就诊,诊断为重度宫腔粘连,宫腔极度变形。2021年1月19日,她接受了宫腔镜手术,恢复了宫腔形态,术后月经也恢复了正常。然而在此过程中,陈红发现李女士还合并有胰岛素抵抗,在给予对症治疗后,她的情况明显改善,输卵管通畅,符合自然受孕条件。李女士很高兴,于是在医生鼓励下积极备孕,1年后成功怀孕,全家人惊喜万分。
本以为多年的努力就快要看到结果了,可波折还未结束。李女士怀孕6周时在当地B超检查,结果显示剖宫产瘢痕妊娠。医生告知,这可能伴随着出血、胎盘植入等风险,建议终止妊娠。李女士认为一路走来异常艰辛,不愿轻易放弃,便再次来到中南医院妇儿医院问诊,陈红和产科主任医师李家福的专业意见为她指明了方向。
尽管剖宫产瘢痕妊娠1型存在较大风险,但李女士及家属深思熟虑后决定继续妊娠。随着孕期推进,B超检查显示胎盘植入,而植入范围逐渐扩大,为孕期带来了更多风险。今年1月6日,李女士提前来到武汉待产,11日,她突然出现胎膜早破,B超提示子宫前壁下段可见范围约11.8×11.9厘米的肌层缺失,仅剩浆膜层,情况危急。当天晚上10点多,李家福闻讯从家中赶来为李女士主刀手术。在深夜的手术室里,医生团队分离反折腹膜与子宫前壁的粘连带、人工剥离胎盘、缝合子宫,一步一步,有条不紊,最终手术成功,小生命平安降生,李女士也安然无恙。术后经过几天的康复护理治疗,李女士于1月17日出院。
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