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答:脊髓性肌肉萎缩症(简称“SMA”)是一种常染色体隐性遗传病,患者脊髓内的运动神经受到损伤,突出表现为身体躯干和四肢近端骨骼肌发生渐进性、对称性肌肉无力和肌肉萎缩,患者会逐渐丧失行走、呼吸、吞咽等各种运动功能。婴幼儿则主要表现出肢体绵软,无力抬头、翻身,随着病情的发展,出现呼吸衰竭和吸入性肺炎等并发症,这是婴幼儿患者高致死率的重要原因。
答:目前临床上没有经济有效的SMA疾病的治疗措施,孕前筛查/产前诊断是目前最有效的防止该病患儿出生的手段。2017年,美国通过提案将SMA筛查放入政府建议筛查的项目列表(RUSP),并且在2017年美国妇产协会(ACOG)指南中建议全面提供备孕及孕期女性进行SMA携带者筛查。
研究表明,亚洲人群的SMN1突变携带率为1/36-1/48,其人群发病率为1/5000-1/。如果夫妻双方都是携带者,那么后代将有1/4的几率生出患者,1/2的几率生出携带者, 1/4几率生出完全正常人。
医生建议备孕女性常规做这项检测:
1.如果您的检测结果不是携带者,则您的丈夫不用做这项检测;
2.如果您的检测结果是携带者,则需要为您的丈夫做这项检测;
幸运的是,您的丈夫不是携带者,您生出患病儿的几率很小。
不幸的是,您的丈夫也是携带者,这样您有1/4的几率会生出患病儿。在您怀孕之后,医生需要为您的孩子做产前筛查,确定胎儿是否患病。
脊髓性肌肉萎缩症在临床上根据发病年龄和严重程度分为4个类型:
答:我院遗传与生殖中心于今年9月开展脊髓性肌肉萎缩症检测,该检测为基因筛查,一生只需查一次,为在我院进行孕检、产检的准妈妈及其宝宝保驾护航。
1.主要检测人群:有优生优育需求的家庭
2.建议筛查时间:婚前、孕前、孕20周之前。
3.检测样本类型:外周血(无需空腹)。
4.目前开展科室:遗传与生殖中心、产科、妇科、优生优育科。
供 稿:遗传与生殖中心 张晓芬
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